ТКГСВ выпустила заявление о действии существующих вакцин на «омикрон»

Техническая консультативная группа по составу вакцин против COVID-19 (ТКГСВ), созданная Всемирной организацией здравоохранения в сентябре прошлого года, выпустила заявление, которое отражает нынешний уровень знаний о последствиях появления варианта «омикрон» для существующих вакцин против коронавируса, а также позицию ТКГСВ в отношении будущих вариантов вакцин. В нем она в том числе призывает обеспечить широкий доступ к уже существующим препаратам, которые способны защитить от тяжелой формы заболевания. Отметим, что с тех пор, как ВОЗ 26 ноября классифицировала вариант «омикрон» в качестве варианта, вызывающего опасения (ВВО), комиссия проводила регулярные совещания для рассмотрения данных о характеристиках нового штамма.

Глобальные цели по защите здоровья населения при помощи вакцин против COVID-19

Отмечается, что в настоящее время применение существующих вакцин против COVID-19 направлено прежде всего на сокращение тяжелой заболеваемости и смертности и защиту систем здравоохранения. Вакцины на основе нескольких платформ, допущенные ВОЗ к применению, обеспечивают высокую степень защиты от вызываемых ВВО тяжелых форм заболевания и смерти. В случае варианта «омикрон» имеющиеся предварительные данные указывают, что вакцины будут обеспечивать меньшую эффективность защиты от симптоматического течения инфекции, вызванного вариантом «омикрон», однако с большей вероятностью продолжат обеспечивать защиту от тяжелой формы болезни. При этом нужны дополнительные данные об эффективности различных схем дозировки и выбора вакцинных препаратов.

В связи с этим ТКГСВ, как и Стратегическая консультативная группа экспертов (СКГЭ) и Рабочая группа по вакцинам против COVID‑19, выступает в поддержку незамедлительного обеспечения широкого доступа приоритетных групп населения во всем мире к существующим вакцинам против COVID-19 для обеспечения их повсеместной защиты от тяжелой формы заболевания и смерти от него, а в долгосрочной перспективе – для уменьшения последствий появления и негативного воздействия новых ВВО за счет сокращения бремени инфекции. Хотя в некоторых странах уже рекомендовано введение ревакцинирующих доз, приоритет мирового сообщества в практическом плане – ускорение доступа к первичной вакцинации, особенно для групп, подвергающихся повышенному риску развития тяжелой формы заболевания.

Параметры поставок имеющихся вакцин в кратко- и среднесрочной перспективе, необходимость справедливого доступа к ним в различных странах для достижения глобальных целей по защите здоровья населения, организационные соображения, в том числе связанные со спросом на вакцины, и эволюция вируса – все эти факторы ставят под сомнение целесообразность и возможность долгосрочного применения стратегии вакцинации, предполагающей повторное введение стимулирующих доз вакцин изначального состава.

Состав существующих и будущих вакцин против COVID-19

ТКГСВ признает необходимость разработки вакцин против COVID-19, которые наряду с предупреждением тяжелой формы заболевания и смерти от нее обеспечивают профилактику заражения и передачи вируса. Пока такие вакцины не будут доступны, состав уже существующих может нуждаться в обновлении с учетом эволюции вируса SARS-CoV-2, чтобы они продолжали обеспечивать рекомендованные ВОЗ уровни защиты от инфекции и развития заболевания.

Группа рассмотрит возможность такого изменения состава вакцин, которое обеспечит дальнейшее соответствие вакцин критериям, установленным в целевом профиле ВОЗ для вакцинных препаратов против COVID-19, включая критерий защиты от тяжелой формы заболевания, а также повысит степень вакциноиндуцированной защиты.

С точки зрения ТКГСВ для этого необходимо, чтобы вакцины против COVID-19:

– были основаны на штаммах, которые по своим генетическим и антигенным характеристикам близки к циркулирующему варианту или вариантам SARS‑CoV-2;

– обеспечивали не только защиту от тяжелого течения заболевания и смерти, но и более эффективно предупреждали заражение вирусом, тем самым уменьшая масштабы его передачи среди населения и снижая необходимость введения жестких и широкомасштабных противоэпидемических мер и ограничений;

– вызывали широкий, интенсивный и стойкий иммунный ответ, уменьшающий необходимость в последующем введении ревакцинирующих доз.

Сейчас же ТКГСВ рекомендует производителям вакцин против COVID-19 накапливать и представлять данные об эффективности существующих и рассчитанных на вариант «омикрон» прививок, в том числе о широте, интенсивности и стойкости гуморального и клеточного иммунного ответа, формируемого при применении одно- и/или многовалентных вакцин. Группа продолжит анализировать данные о преимущественно циркулирующих ВВО. После этого ТКГСВ вынесет ВОЗ рекомендации в отношении штаммового состава потенциальных вакцин, которые могут быть разработаны либо в виде одновалентной вакцины против преимущественно циркулирующего варианта, либо многовалентной вакцины на основе различных вариантов.

Отметим, что с момента своего появления вирус SARS-CoV-2 продолжает эволюционировать. К настоящему времени ВОЗ отнесла к ВВО варианты «альфа», «бета», «гамма», «дельта» и «омикрон», учитывая их воздействие на передачу инфекции, тяжесть вызываемого заболевания и способность ускользать от иммунного ответа. Ожидается, что, несмотря на быстрое распространение варианта «омикрон» во всем мире, эволюция SARS-CoV-2 продолжится и «омикрон» вряд ли станет последним ВВО вируса.

В ТКГСВ входит 18 экспертов различного профиля, которые анализируют и оценивают воздействие новых ВВО на способность вакцин против COVID-19 обеспечивать защиту здоровья населения и формулирует рекомендации в отношении состава вакцин против COVID-19. Ее деятельность дополняет работу Технической консультативной группы по эволюции вируса SARS-CoV-2 (ТКГЭВ), Стратегической консультативной группы экспертов по иммунизации (СКГЭ) и ее Рабочей группы по вакцинам против COVID-19, а также рабочих групп Программы ВОЗ по НИОКР в области эпидемиологии. ТКГСВ разрабатывает систему принципов для анализа данных о новых ВВО на их соответствие критериям, дающим основание для вынесения рекомендаций об изменении штаммового состава вакцин против COVID-19, и по мере необходимости консультирует ВОЗ по обновлению состава вакцин.

В Российском профессиональном союзе моряков отмечают, что в отличие от многих стран мира, в России вакцинация доступна каждому. Взвесив все за и против, моряки имею возможность привиться и обезопасить себя, снизив вероятность тяжелого течения коронавируса.

По материалам ВОЗ, фотография – UNICEF